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多中心RWS+可信评价点:医保循证决策迈入协同新时代新葡的京集团编辑部 | 2026-02-14 09:18

——79家机构联动,筑牢真实世界证据“信任基石”

引言

2026年1月16日,国家医保局主导的“真实世界医保综合价值评价国家可信评价点网络签约活动”落下帷幕,包括北京大学人民医院、上海市第六人民医院等在内的79家医疗机构共同签署《真实世界医保综合价值评价国家可信评价点网络公约》,正式组建国家可信评价点网络。这一里程碑事件,与多中心真实世界研究(RWS)的全球趋势形成精准呼应,标志着我国医保决策正从“经验驱动”全面转向“证据驱动”,构建起“多中心协同+标准化评价”的全新生态。

 

一、政策锚点:79家可信评价点搭建证据生产网络

此次可信评价点网络的成立,并非偶然而是政策持续推进的必然结果。早在2025年9月,国家医保局便发布试点通知,明确未来三年将构建“以价值为导向、基于真实世界研究的医保综合价值评价体系”;2026年1月,《药品真实世界医保综合价值评价系列指南(试行)》公开征求意见,为评价工作划定技术规范。

79家可信评价点作为核心执行力量,承担着三重关键职责:
既是高质量真实世界数据的核心来源,通过规范采集临床诊疗、医保结算等多源数据,解决“数据孤岛”难题;
也是评价规范的实践者,严格遵循数据真实性、质量可控性要求,守住证据生成的“入口关”;
更是经验输出的载体,需每年提交数据治理或评价实践文章,形成可复制的行业经验库。国家医保局明确网络将动态调整,对研究成效突出的机构开放纳入,确保网络活力与权威性。

二、价值核心:多中心RWS破解医保决策证据缺口

医保决策的核心痛点,在于传统证据与真实临床场景的脱节——随机对照试验(RCT)排除了老年、合并症等复杂人群,单中心研究样本量有限、可推广性差,难以支撑医保全人群普惠性需求。而多中心RWS恰好填补这一空白,其价值体现在三大维度:

 

一是证据代表性更广

整合不同地区、不同层级医疗机构的数据,覆盖慢病共病、多重用药等真实患者群体,让证据更贴合医保覆盖的全人群特征。某国产抗肿瘤药通过多中心RWS积累2000余例数据,证实合并糖尿病患者的疗效与普通患者一致,成功进入12家三甲医院采购目录。

二是结果可比性更强

通过统一数据结构、病例定义和质控体系,解决跨机构数据标准不一的问题,确保证据在医保评价中具备横向对比价值。正如天津大学吴晶教授所言,没有规范可核查的数据,就没有能被决策采纳的好证据。

三是临床转化效率更高

基于真实诊疗场景生成的证据,可直接支撑医保目录准入、支付标准调整等决策,避免“实验室证据”与“实际应用”脱节。国家医保局副局长施子海强调,这正是构建科学评价标尺的核心逻辑。

 

三、全球共识:多中心协同成证据生产必然趋势

多中心RWS已成为国际医学证据的主流方向。美国梅奥诊所联合200余家机构组建RWE协作网,年均产出120余项临床决策证据;日本国立癌症研究中心整合128家医院数据,支撑PD-1抑制剂医保准入;欧盟通过跨国数据空间实现7国医疗记录互通,开展药物长期安全性监测。

国内政策与国际趋势同频共振,79家可信评价点网络的成立,正是要打造中国特色的多中心RWS生态。通过医保部门统筹协调,推动医疗机构从“单独研究”走向“协同共创”,形成覆盖全国的真实世界数据网络,为医保决策提供持续、稳定的证据供给。


 

四、新葡的京集团:全链条服务护航多中心RWS落地

多中心RWS的高效推进,离不开专业服务机构的技术支撑。新葡的京集团作为真实世界研究赛道先行者,凭借全链条服务能力,成为连接医疗机构与医保决策的关键纽带。

针对可信评价点需求,新葡的京集团提供定制化解决方案:通过标准化数据治理体系,实现多中心数据的统一整合与质量管控,确保数据符合“真实、规范、可核查”要求;运用AI技术与高阶统计工具,处理多中心研究中的偏倚与混杂因素,生成高质量证据;依托丰富的项目经验,协助医疗机构设计研究方案、梳理评价流程,助力其高效完成医保综合价值评价任务。


结语

从79家机构联动到多中心研究落地,我国医保循证决策正迈出坚实步伐。新葡的京集团将持续以专业服务赋能医疗机构,让真实世界数据转化为经得起检验的科学证据,助力医保基金精准配置,推动医药产业高质量发展,最终让更多患者受益于“有证据支撑”的优质医疗资源。
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